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麻黄

发布时间:2021-05-10 11:01中药大全 评论
【中药概述】 麻黄 为麻黄科小灌木草麻黄、 木贼 麻黄的茎枝。辛、微苦,温。归肺、膀胱经。 1.发汗解表:用于外感风寒,恶寒、发热、无汗的表实证常与 桂枝 相须为用,以增强...
  【中药概述】
  麻黄为麻黄科小灌木草麻黄、木贼麻黄的茎枝。辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
  1.发汗解表:用于外感风寒,恶寒、发热、无汗的表实证常与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表的力量,如(<伤寒论>麻黄汤)。
  2.宣肺平喘:用于风寒外束,肺气壅闭之喘咳实证,既可宣泄肺气以平喘,又能发汗解表而散寒与杏仁 甘草配伍,可增强平喘止咳功效,如(<和剂局方>三拗汤);若属热邪壅肺而致喘咳者,如(<伤寒论>麻杏石甘汤)。
  3.利水消肿:用于水肿小便不利而兼有风寒表证者,肺气开宣,又有助于水道之通调,如(<金匮要略>越婢加术汤)。
  【药效鉴别】
  麻黄入气分。生用发散作用较强,水炙发散作用较缓,蜜炙发散作用减弱而善于润肺平喘。
  【临证应用】
  1.外感风寒表证实证,若阳虚(如体虚及心脏衰弱病人)外感风寒,恶寒重,微热,脉沉细,可配黄芪,党参,附子,细辛扶阳解表;配薄荷,荆芥,金银花,连翘,大青叶等,则有抑制病毒及疏散风热之功;
  2.寒痹(如类风湿性关节炎、肌肉风湿等),肌肉及关节疼痛遇寒加剧,配桂枝,乌头,细辛,防风等。
  【药理作用】
  1.平喘作用:麻黄碱对支气管平滑肌有松驰作用,对于用药(如毛果芸香碱)引起的支气管痉挛有显著解挛作用。伪麻黄碱与麻黄碱的解痉作用相似。甲基麻黄碱可使支气管扩张。
  2.镇咳作用:麻黄水溶液提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用,约相当于磷酸可待因1/20的效果。
  3.对心血管系统的作用:麻黄碱能使外周血管收缩,心收缩力加强,心搏出量增加,血压升高。伪麻黄碱的升压作用较弱。
  4.发汗作用:大鼠口服水溶性提取物在75~300mg/Kg的范围内其足底部的水份散发(发汗)呈现剂量依赖性发汗作用。
  5.对大脑,脑干与脊髓均有兴奋作用,大剂量可引起失眠、不安和震颤。
  此外,麻黄还有利尿、抗变态反应、抗炎、解热、抗病。
  【化学成分】
  含麻黄碱、伪订黄碱、去甲基麻黄碱、甲基麻黄碱,挥发油。芹菜素、小麦黄素、山奈酚等。
  【用量用法】
  2——10g,水煎服。
  【使用注意】
  对表虚自汗、阴虚盗汗及肾不纳气的咳喘,均忌用。
  蜜炙麻黄:甘、微苦,温偏润,辛散发汗作用缓和,并与止咳平喘的功效起协同作用从而增强其宣肺平喘止咳和效力,多用于表症较轻、肺气壅阻、咳嗽气喘的患者。风寒咳喘,常与杏仁,甘草同用;痰饮咳喘,常与干姜,细辛同用;痰热咳喘,常与石膏同用。如<小青龙汤>。
  麻黄去残根,并予去节。
  【药效鉴别】
  炙麻黄辛散作用减弱,发汗力小,中医医师,而润肺平喘止咳的效果增加。
 
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