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中医师承考试历年考点:中医闻诊气味篇

发布时间:2022-10-14 14:02中医师承 评论
中医师承考试历年考点其实是很多的,可以分为不同类,今天主要给大家介绍下:中医师承考试历年考点―中医闻诊气味篇。...
  中医师承考试历年考点其实是很多的,可以分为不同类,今天主要给大家介绍下: 中医师承考试历年考点―中医闻诊气味篇。
中医师承考试
  汗液,是由阳气蒸腾津液而成的。正常人体是无强烈刺激性气味,是人体新陈代谢产物;病理情况下,汗液邪气外出途径,汗液的气味也不尽相同了。
  以下介绍主要的4种汗液气味:腥味、酸味、臭味、臊味,可以进行中医闻诊辩证的方法:
  1、腥味
  闻诊:病体汗出有腥或腥膻味,可能还有黏汗。
  临床意义:如《形色外诊简摩?嗅法》所说:“汗出稠黏,有腥膻气或色黄者,风湿久蕴于皮肤,津液为之蒸变也,风湿、湿温、热病失汗者,多有之。”它常出现在温热、湿温、伏暑、外感暑湿、黄疸等疾病中。
  治疗方法:通常采用清热利湿之法,方子可用甘露消毒丹、茵陈嵩汤等。
  2、酸味
  闻诊:汗出量多,可闻见酸腐之气。
  临床意义:酸性汗味常出现在风湿热或长期服用解热镇痛药物(水杨酸、阿斯匹林等)的患者,或是气分实热盛及久病阴虚火旺的。
  治疗方法:前者多用祛风胜湿之法,方可用独活寄生汤加减。后者可用清热泻火及滋阴降火方法,方可用白虎汤及知柏地黄汤加减。
  3、臭味
  闻诊:汗出臭秽,又称“狐臭”或“腋臭”。
  临床意义:多由瘟疫或人体被暑热火毒侵入所致。狐臭则多是湿热内郁或遗传的原因。
  治疗方法:前者宜清瘟解毒,方用普济消毒饮加减。后者《简明中医辞典》用枯矶粉干扑,或密陀僧散加枯矶粉外搽,或手术、激光等治疗。
  4、臊味
  闻诊:汗出有尿臊气味。
  临床意义:此多见于阴水证患者,往往是病情转危的险候。是肾阳久衰,不能化气行水,浊气不泄,毒液由汗液排出的原因。
  治疗方法:根据临床具体病证,选相应治法方药。
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